相信大家都知道银屑病是一种可怕的疾病,因为一旦患上银屑病,就会受到极大的瘙痒和歧视,所以迫切需要尽快预防和及时治疗银屑病。那么,让我们仔细阅读专家对银屑病临床表现的介绍,希望对大家有所帮助。
临床表现
根据银屑病的临床和病理特征,一般可分为六种炎症:普通、关节炎、脓疱、掌跖脓疱、红皮病和连续性肢端皮炎。
1.普通银屑病(Psoriasis Vulgaris)临床上最常见的疾病是大多数急性疾病,并迅速扩展到全身。最初的损伤通常是红色或棕红色的丘疹,或丘疹。逐渐扩展,成为棕红色的斑块。皮肤损伤覆盖着干鳞片。边界清晰,相邻的损伤可以相互融合。
这种疾病的鳞片呈银白色,逐渐增厚。刮去鳞片时,会出现半透明的薄膜,有人称之为薄膜现象。剥膜时出现点状出血,称为Auspitz氏征。薄膜现象与 Auspitz银屑病的诊断是特殊的。有些患者鳞片又厚又硬,呈牡蛎壳状,会影响皮肤的伸缩。关节表面的厚硬鳞片容易破裂,使皮肤皲裂疼痛。
根据皮损表现,普通银屑病分为三个阶段:
(1)进行期 旧的皮肤损伤没有消退,新的皮肤损伤继续出现。皮肤损伤浸润明显,炎症明显,损伤周围可有红晕,鳞片较厚。本期如针刺、刺伤、烧伤、手术等机械刺激皮肤,一般在7~14天后,刺激周围皮肤出现典型的银屑病损伤,称为人工银屑病(Psoriasis factitia)又称同型反应(isomorphism),或称K?ebne现象。
(2)静止期 皮损长期变化不大,基本无新皮疹,炎症减轻,病情稳定。
(3)退行期 损伤的炎症基本消退,皮疹缩小或变平。留下色素来减少白斑或色素沉着斑。这种疾病很容易反复发作。有些患者开始有明显的季节性,冬季皮肤损伤加重,夏季缓解或消退。它可以在未来很长一段时间内不愈合。少数患者在临床康复后可长期不复发。
这种疾病有意识地有不同程度的瘙痒,最近国外报道,一些银屑病患者有内脏病理变化,银屑病患者可伴有闭塞性血管炎、肺异常、肝脂肪变性和灶性坏死、角膜结膜炎,男性患者可出现精液数量和质量的变化。银屑病患者的内脏损伤应注意治疗银屑病。
2. 关节炎型银屑病(Psoriasis arthropathica)
也被称为银屑病性关节炎。这种银屑病除了皮疹外,还可以有关节病变,关节症状往往与皮肤损伤同时减少或加重。但患者通常首先患有皮疹,然后出现关节症状。任何关节都可能受到影响,包括肘部和膝盖的大关节,或指(脚趾)之间的小关节。脊柱关节和骶髂关节也可能受到侵犯。关节肿胀和疼痛,活动有限,也可能发生畸形,类似于类风湿性关节炎的表现。骨骼可能发生破坏性变化,形成破坏性畸形,称为破坏性关节炎银屑病,严重关节炎银屑病往往持续高烧和血液沉降加速,但类风湿因子往往是阴性的。皮疹也可能会改变浓疱性银屑病。X线路显示,部分患者的关节变化与类风湿性关节炎相同。骨骼可局部脱钙,关节腔狭窄,关节侵蚀和软组织肿胀程度不同。病程慢性,常常常常常常常常常常常常常常常常常。
3.脓疱型银屑病(Psoriasis pustulose)
这种类型的牛皮癣很少见,往往没有明显的诱因和急性疾病,最初是大量的炎性红斑,在红斑的基础上迅速出现密集的针到小米大小浅黄色或黄白色浅性无菌脓疱,表面往往有薄鳞片,相邻的红斑可以相互融合,呈环状或回状。边缘部分通常有更多的小脓疱。在短期内,少数患者的全身迅速发红和肿胀,有无数的无菌小脓疱。患者常伴有全身不适,首先是冷战,然后是高烧,放松和热,皮肤有灼烧感。关节肿胀和疼痛。几天后,脓疱干燥和结痂。疾病可以自然缓解,普通牛皮癣皮疹,几天后,突然发作,疾病反复减少和加重,患者往往因继发感染、全身衰竭或肝肾损伤而危及生命。
脓疱型银屑病可以在全身各地出现皮疹。最常见的是屈曲侧,以后会迅速增加,然后延伸到全身。有时口腔粘膜和手指(脚趾)甲也会受到影响。通常有沟舌,指(脚趾)甲肥厚浑浊或破裂,甲板下可能有积聚物或脓疱。
4.掌跖脓疱病(Pasfulosis palmaris et plantaris)
掌跖脓疱包括掌跖脓疱(Pustular psoriasis of the palma and soles)还有脓疱性细菌疹(Pustular bacterid)。
(1) 掌跖脓疱性银屑病 有些人认为这是一种有限的脓疱性银屑病,在手掌的大小、鱼际线和跖弓部位很常见。它也可以发展到手指(脚趾)的背面,最初是对称的红斑,很快出现了一些无菌的小脓疱,表面没有隆起,脓疱位于表皮,逐渐扩大并相互融合,一两周内干燥形成痂,痂脱落后出现小鳞片。但也有新的脓疱,所以重复。手指(脚趾)甲可能会受到影响而变色或变形。甲浊度肥厚,脊柱突出,有意识的疼痛,身体其他部位可能有非典型的普通银屑病皮肤损伤,或脓疱性银屑病损伤。有些病人有沟舌。
(2)脓疱性细菌疹 损伤通常发生在手掌或脚底的中心,逐渐扩散到整个手掌和脚底,也可以扩散到手和脚的侧面,起初是水泡,迅速变成无细菌的脓疱,几天后脓疱干痂变成棕色鳞片,鳞片脱落,有新的脓疱,所以重复,持续几年,常跖皮肤可以发红,增厚,鳞片表面。有些患者有局部瘙痒和疼痛,脓疱细菌培养阴性。
(3)退行期 损伤的炎症基本消退,皮疹缩小或变平。留下色素来减少白斑或色素沉着斑。这种疾病很容易反复发作。有些患者开始有明显的季节性,冬季皮肤损伤加重,夏季缓解或消退。它可以在未来很长一段时间内不愈合。少数患者在临床康复后可长期不复发。
这种疾病有意识地有不同程度的瘙痒,最近国外报道,一些银屑病患者有内脏病理变化,银屑病患者可伴有闭塞性血管炎、肺异常、肝脂肪变性和灶性坏死、角膜结膜炎,男性患者可出现精液数量和质量的变化。银屑病患者的内脏损伤应注意治疗银屑病。
2. 关节炎型银屑病(Psoriasis arthropathica)
又称为银屑病性关节炎。此型银屑病除皮疹外,还可以有关节的病变,关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重。但病人一般先有皮疹,而后出现关节症状。任何关节均可受累,包括肘膝的大关节,也可以是指(趾)间的小关节。脊椎关节及骶髂关节等同样可被侵犯。并可有关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸形,类似风湿性关节炎的表现。骨质可有破坏性的改变而成残毁畸形,称为毁形性关节炎型银屑病,重型关节炎性银屑病常有持续性高烧及血沉加快,但类风湿因子常阴性。皮疹也可有浓疱型银屑病的改变。X线路显示,部分患者的关节变化与类风湿性关节炎相同。骨骼可局部脱钙,关节腔狭窄,关节侵蚀和软组织肿胀程度不同。病程慢性,常常常常常常常常常常常常常常常常常。
3.脓疱型银屑病(Psoriasis pustulose)
这种类型的牛皮癣很少见,往往没有明显的诱因和急性疾病,开始大量的炎性红斑,在红斑的基础上迅速出现密集的针到小米大小的淡黄色或黄白色浅性无菌脓疱,表面往往有薄鳞片,相邻的红斑可以相互融合,呈环状或回状。边缘部分通常有更多的小脓疱。在短期内,少数患者的全身迅速发红和肿胀,有无数的无菌小脓疱。患者常伴有全身不适,首先是冷战,然后是高烧,放松和热,皮肤有灼烧感。关节肿胀和疼痛。几天后,脓疱干燥和结痂。疾病可以自然缓解,普通牛皮癣皮疹,几天后,突然发作,疾病反复减少和加重,患者往往因继发感染、全身衰竭或肝肾损伤而危及生命。
通过上述专家对银屑病临床表现的介绍,我相信您必须对银屑病有深刻的了解。值得注意的是,一旦你感到上述症状相似,你必须及时去正规医院进行诊断和治疗。银屑病的早期治疗仍然很容易恢复。最后,我希望银屑病患者能尽快摆脱疼痛,恢复健康!
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